Asociación de la edad materna avanzada con la leucemia linfocítica aguda en la niñez

Robert Emmanuel León Castro, María Victoria Paz Llerena

Resumen


Objetivo: determinar si la edad materna avanzada (más de 35 años) al momento de la concepción, es un factor de riesgo para engendrar hijos con leucemia. Materiales y métodos: estudio de casos y controles, en el que se compararon 112 casos del Instituto Oncológico Nacional Dr. Juan Tanca Marengo, versus 119 controles del hospital de niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde, entre los años 2005 - 2010. Resultados: no se encontró asociación estadísticamente significativa en mujeres mayores de 35 años para tener hijos con leucemia linfocítica aguda (p= 0.085, OR: 0.5, IC 95 %: 0.23 - 1.10). En mujeres menores a 20 años, al momento de la concepción, representó una mayor frecuencia de tener hijos con leucemia linfocítica aguda, pero esta asociación tampoco fue estadísticamente significante (p = 0.098, OR: 1.93, IC 95 %: 0.89 - 4.18). Conclusiones: la asociación entre edad materna avanzada al momento de la concepción y tener hijos con leucemia, no demostró ser estadísticamente significante ni conllevó un mayor riesgo. Esto podría estar asociado al pequeño tamaño muestral del estudio, la falta de ajuste de factores de confusión y a que gran cantidad de mujeres presentan su primer embarazo a temprana edad en la población ecuatoriana motivo por el cual es baja la frecuencia en mujeres mayores de 35 años en este estudio. Un mayor tamaño muestral, un diseño prospectivo y el ajuste de factores de confusión, esclarecería la naturaleza de esta asociación.


Palabras clave


Edad Materna; Leucemia Linfocítica Aguda

Texto completo:

PDF

Referencias


Belson M, Kingsley B, Holmes A. Risk Factors for Acute Leukemia in Children: A Review. Environ Health Perspect. 2007 Jan; 115(1):138-45 . PubMed Central PMCID: PMC 1817663.

Zack M, Adami H, Ericson A. Maternal and Perinatal Risk Factors for Childhood Leukemia. Cancer Res. 1991 Jul 15; 51:3696-701.

Behrman R, Kliegman R, Jenson H, editors. Nelson Textbook of Pediatrics, 18th ed. Philadelphia: Saunders; 2008. p. 2116-20

Podvin D, Kuehn CM, Mueller BA, Williams M. Maternal and birth characteristics in relation to childhood Leukaemia. Paediatr Perinat Epidemiol. 2006 Jul; 20(4):312–22. PubMed PMID 16879503.

Johnson KJ, Carozza SE, Chow EJ, Fox EE, Horel S, McLaughlin CC, et al. Parental age and risk of childhood cancer: A pooled analysis. Epidemiology. 2009 July; 20(4):475–83. PubMed PMID 19373093.

Maule MM, Vizzini L, Czene K, Akre O, Richiardi L. How the Effect of Maternal Age on the Risk of Childhood Leukemia Changed over Time in Sweden, 1960–2004. Environ Health Perspect. 2009 Feb; 117:299–302. PubMed Central PMCID: PMC 2649235.

Reynolds P, Von Behren J, Elkin EP. Birth Characteristics and Leukemia in Young Children. Am J Epidemiol. 2002 Abr 1; 155(7): 603-13 . PubMed PMID 11914187.

Wong DI, Dockerty JD. Birth characteristics and the risk of childhood leukaemias and lymphomas in New Zealand: a casecontrol study. BMC Blood Disord. 2006, 6:5. PubMed Central PMCID: PMC 1592292.

Ma X, Metayer C, Does MB, Buffler PA. Maternal pregnancy loss, birth characteristics, and childhood leukemia (United States). Cancer Causes and Control. 2005 Nov; 16(9):1075–83. PubMed PMID: 16184473.

Dockerty JD, Draper G, Vincent T, Rowan SD, Bunch KJ. Casecontrol study of parental age, parity and socioeconomic level in relation to childhood cancers. Int J Epidemiol. 2001 Dec; 30(6):1428-37. PubMed PMID:11821358.

Feller M, Adam M, Zwahlen M, Brazzola P, Niggli F, Kuehni C, Swiss Pediatric Oncology Group (SPOG), Swiss National Cohort (SNC). Family Characteristics as Risk Factors for Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia: A Population-Based Case-Control Study. 2010 Oct 4; 5(10):e13156. PubMed PMID: 20957179.

Ou SX, Han D, Severson RK, Chen Z, Neglia JP, Reaman GH, et al. Birth characteristics, maternal reproductive history, hormone use during pregnancy, and risk of childhood acute lymphocytic leukemia by immunophenotype (United States). Cancer Causes and Control. 2002 Feb; 13(1): 15–25. PubMed PMID: 11899114.

Schuz J, Kaatsch P, Kaletsch U, Meinert R, Michaelis J. Association of childhood cancer with factors related to pregnancy and birth. Int J Epidemiol. 1999 Aug; 28(4):631-9. PubMed PMID: 10480689.

McKinney PA, Juszczak E, Findlay E, Smith K, Thomson CS. Pre- and perinatal risk factors for childhood leukaemia and other malignancies: a Scottish case control study. Br J Cancer. 1999 Aug; 80(11):1844–51. PubMed Central PMCID: PMC2374272.

Ataulla I, Freeman-Wang T. The older obstetric patient. Curr Obstet Gynaecol. 2005; 15(1):46-53.

CEPAR [Internet]. CEPAR; c2013 [Actualizado 2013 Dec 9; citado 2011 Jun 3]. Publicaciones; [aprox. 2 pantallas]. Disponible en: http://www.cepar.org.ec/endemain-publicaciones.html






Revista Medicina - Universidad Católica de Santiago de Guayaquil - Facultad de Ciencias Médicas