Uso de antihistamínicos como factor incidente en la mejoría clínica y calidad de vida en pacientes con amiloidosis cutánea
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Resumen
Objetivos: determinar la asociación entre el uso de antihistamínicos y mejoría clínica, así como la calidad de vida de los pacientes con la terapéutica recibida. Diseño: estudio cohorte retrospectivo. Lugar: consulta externa del servicio de Dermatología, hospital “Luis Vernaza”, Guayaquil-Ecuador. Población: 208 pacientes con diagnóstico de amiloidosis cutánea obtenidos de registros hospitalarios entre enero 2004 y diciembre 2011. Resultados: se estudiaron 208 pacientes con diagnóstico de amiloidosis cutánea. No se encontró diferencia significativa al comparar el uso de antihistamínicos y mejoría clínica (p=0.543). La calidad de vida en pacientes que experimentaron eficacia con el uso de antihistamínicos fue mejor (0.6) que en aquellos que no recibieron dicho grupo farmacológico (0.9). El post hoc análisis demostró diferencia significativa en la mejoría clínica de los pacientes que recibieron retinoides (p=0.043); además se evidenció mejoría en la calidad de vida en el grupo de pacientes que recibió corticoides (0.6) a diferencia de quienes no recibieron (0.8). Conclusiones: a pesar de que el estudio carece de una demostración contundente al asociar uso de antihistamínicos con mejoría clínica en pacientes con amiloidosis cutánea, si demuestra una mejoría en la calidad de vida en quienes experimentaron eficacia con el tratamiento.
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Citas
Black MM, Upjohn E, Albert S. Amyloidosis. Dermatology. Ed. Bolognia JL, et al. Philadelphia: Mosby Elsevier, 2008:623-631.
Erika Music, MDa and Warren Piette, MDa, b Cutaneous Amyloidosis: Similar, but Different. The American Journal of Medicine, Vol 123, No 5, May 2010.
Breathnach SM. Amyloid and Amyloidosis. J Am Acad Dermatol 1988; 18: 1–16. 22.
Tay CH. Lichen amyloidosis clinical study of 40 cases. Br J Dermatol 1970; 82: 129–137.
Al Ratrout JT, Satti MB. Primary localised cutaneous amylodosis: a clinical pathologic study from Saudi Arabia. Int J Dermatol 1997; 36: 428–434.
Rasi, A., Khatami, A. and Javaheri, S. M. (2004), Macular Amyloidosis: An assessment of prevalence, sex, and age. International Journal of Dermatology, 43: 898–899.
Bachmann HJ, Hawkins PN. Chapter 133. Amyloidosis and the Skin. In: Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, eds. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 7th Ed. New York: McGraw-Hill; 2008.
Kibbi AG, Rubeiz NG, Zaynoun ST, Kurban AK. Primary localized cutaneous Amyloidosis. Int J Dermatol 1992; 31: 95–98.
Weyers W. Lichen Amyloidosis: A consequence of scratching. J Am Acad Dermatol 37:923, 1997.
Eswaramoorthy V, Kaur L, Das A, Kumar B. Macular amyloidosis: etiological factors. J Dermatol. 1999 May; 26(5):305-10.
Woollons A, Black MM. Nodular localized primary cutaneous Amyloidosis: a long-term follow-up study. Br J Dermatol. 2001; 145:105-109.
Grimmer J, Weiss T, Weber L. Successful treatment of lichen Amyloidosis with combined bath PUVA phytochemotherapy and oral acitretin. ClinExp Dermatol. 2007; 32:39-42.
Lim KB, Tan SH, Tan KT. Lack of effect of dimethyl sulfoxide (DMSO) on amyloid deposits in lichen Amyloidosis. Br J Dermatol.1988;119:409-410.
Kalajjan AH. Waldman, M. Knabble, AL. Nodular primary localized cutaneous amyloidosis after trauma: a case report and discussion of the rate of progression to systemic amyloidosis J Am Acad Dermatol. 2007 Aug; 57(2 Suppl):S26-9.
Vestey JP, Tidman MJ, McLaren KM. Primary nodular cutaneous Amyloidosis—long-term follow-up and treatment. Clin Exp
Dermatol. 1994; 19:159-162.
Liang, H. Yosipovitch, G. Itch in Ethnic Populations. Acta Derm Venereol 2010; 90: 227–234.
Gupta, M. Depression Modulates Pruritus Perception: A Study of Pruritus in Psoriasis, Atopic Dermatitis, and Chronic Idiopathic Urticaria. Psychosomatic Medicine 56:36-40.1994.
Jones-Caballero, M. Peñas, P. Calidad de vida (II). Calidad de vida en Dermatología. Actas Dermosifiliogr 2002; 93(8):481-9.
Berger, T. Dermatologic Disorders. 2009 Current Medical Diagnosis & Treatment. 48th Edition. Mc Graw Hill. Chapter 6; 90-95. 2009.
Murota H, Kitaba S, Tani M, Wataya-Kaneda M, Azukizawa H, Tanemura A, et al. Impact of Sedative and Non-Sedative Antihistamines on the Impaired Productivity and Quality of Life in Patients with Pruritic Skin Diseases. Allergology International. 2010; 59:345-354.
Rasi, A. Khatami, A. Javaheri, SM. Macular amyloidosis: an assessment of prevalence, sex and age. Int J Dermatol. 2004 Dec; 43 (12):898-9.
Ollague W. Primary cutaneous amyloidosis. Int J Derm 1987;26:135.
Carvajal L. Amiloidosis Cutánea Primitiva Clínica e Histopatología.
Departamento de Publicaciones de la Universidad de Guayaquil. Capítulo IV, Pág. 18 – 21. 1977.
Rados J. Marinovic Kullisic S. Lipozencic J. Budimcic D. Loncaric D. Macular amyloidosis: a case report. Acta Dermatovenerol Croat. 2008; 16 (3): 138 – 141.
Ho MS. Ho J. Tan SH. Hypopigmented macular amyloidosis with or without hyperpigmentation. Clin Exp Dermatol. 2009 Dec; 34 (8): 547-551.
Choi, J. Y., Sippe, J. and Lee, S. Acitretin for lichen amyloidosus. Australasian Journal of Dermatology, 49: 109–113, 2008.
Terao, M. Nishida, K. Murota, H. Katayama, I. Clinical effect of tocoretinate on lichen and macular amyloidosis. The Journal of Dermatology, 38: 179–184. 2011.
Marschalkó M, Daróczy J, Soós G. Etrinate for the treatment of lichen amyloidosis. Arch Dermatol. 1988 May; 124(5):657-9.
Ozcan A, Senol M, Aydin NE, Karaca S. Amyloidosis cutis dyschromica: a case treated with acitretin. J Dermatol 2005 Jun;32(6):474-7.
Wechalekar, A. Goodman, H. Safety and efficacy of risk-adaptedcyclophosphamide, thalidomide, and dexamethasone in systemicAL amyloidosis. Blood. 2007 Jan 15; 109(2):457-64. 31. Chen M, Doherty SD, Hsu S. Innovative uses of thalidomide. Dermatol Clin 2010; 28:577-86.
An Q, Lin J, Zheng S, Hong Y, Zhang L, Guan X, et al. Dramatic improvement of primary cutaneous amyloidosis with thalidomide. Eur J Dermatol. 2011 Mar-Apr; 21(2):270-1.
Wu JJ, Huang DB, Pang KR, Hsu S. Thalidomide: dermatologicalindications, mechanisms of action and side-effects. Br J Dermatol 2005; 153: 25473.