Determinación de índice de limpieza del tercio apical de conductos unirradiculares de acuerdo al método de irrigación, estudio in vitro
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Resumen
Introducción: la desinfección del sistema de conductos radiculares es fundamental para el éxito del tratamiento endodóntico, la instrumentación por sí sola no elimina por completo el tejido orgánico e inorgánico posiblemente infectado, ya que 40% de las paredes no son tocadas incluso por sistemas rotatorios. El 75% de conductos accesorios y foraminas se encuentran en el tercio apical; por tanto, es importante conocer una técnica de irrigación viable que elimine barrido dentinario a este nivel. Objetivo: determinar el índice de limpieza del tercio apical de conductos unirradiculares para eliminación del barrido dentinario; de acuerdo al método de Irrigación manual (IM) vs ultrasónica pasiva (IUP) mediante el estudio in vitro; además la evaluación y comparación del grado de limpieza y efectividad de ambos métodos de irrigación endodóntica. Metodología: se prepararon 50 dientes unirradiculares utilizando la técnica corono-apical; los dientes fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos (A-B), ambos irrigados con NaOCl al 2.5% y EDTA 17% EUFAR, el grupo “A” con irrigación final sin activación del irrigante; grupo “B” con activación ultrasónica del irrigante. Los dientes fueron cortados longitudinalmente y la superficie del conducto fue evaluada bajo microscopio electrónico de Barrido. Resultados: entre los 2 grupos experimentales se observaron diferencias estadísticamente significativas en la eliminación de barrido dentinario, IUP demostró 57.3% de efectividad, frente a 6.7% en irrigación manual (p<0.05). Conclusiones: la IUP presenta mayor grado de limpieza, siendo más efectiva en eliminación del barrido dentinario que la IM. La activación del irrigante es necesaria para lograr conductos más limpios.
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Citas
Vera R., Benavides M., Moreno E, Romero M. (2012). Conceptos de técnicas actuales en la irrigación endodón-tica. Endodoncia , 30 (1), 31-43.
Borro R; Tomás B; Díaz V. (2010). Estudio in vitro con Microscopio Electrónico de Barrido de distintos métodos de activación de soluciones irrigantes. Cient Dent , 45-52.
González, M. (2002). Objetivos del tratamiento de conducto. Carlos Bóveda Endodoncia .
Cohen S., Hargreaves K. (2008). Vías de la Pulpa (9na ed.). España: Elsevier.
Peters, O. (2004). Current Challenges and Concepts in the Preparation of Root Canal Systems: A Review. Jour-nal of Endodontics , 30 (9), 559-567.
Richman, M. (1957). The use of ultrasonics in root canal therapy and root resection. Journal of Dental Medi-cine, 12, 12-8.
Chávez J., Darío R., Oreamuno S. (2011). Evaluación de la efectividad e 2 diferentes métodos de activación del irrigante para eliminar capa residual del tercio apical de los conductos radiculares. Programa de postgrado de Endodoncia.Universidad Autónoma de Guadalajara .
Milliani R. . (2012). Irrigación en endodoncia: Puesta al día. Acta Bioclínica, 2 (4), 85-116.
Rivas, R. (2011). Limpieza y conformación del conducto radicular. Apoyo Académico por antologías , 1-9.
Van Der Sluis L., VERSLUIS M, WU M., WESSELINK P. (2007). Passive Ultrasonic Irrigation of the root canal: a review of the literature. International Endodontic Journal , 40, 415-421.
Van Der Sluis, L. (2007). An evaluation of the influence of passive ultrasonic irrigation on the seal of root ca-nal filling. International Endodontic Journal , 40, 356-361.
Van Der Sluis, L. (2011). Comparison of two flushing methods used during passive ultrasonic irrigation of the root canal. Quintessence International , 24 (2), 24-81.
Vineet, S. (2012). An in vitro scanning electron microscopic study comparing the efficacy of passive ultrasonic and syringe irrigation methods using sodium hypoclorite in removal of debris from the root canal system. Journal of the irish dental association , 58 (3), 156-161.
Van Der Sluis, L. (2007). Ultrasound in Endodontics. Endo , 1 (1), 29-36.
Van Der Sluis M.; Gambarini G.; Wu K.; Weseelink R. (2006). The influence of volume, type of irrigant and flushing method on removing artificially placed dentine debris from the apical root canal during passive ul-trasonic irrigation. International Endodontic Journal , 39, 472-476.
Tronstad L., Barnett F., Schwartzben L., Frasca P. (2000). Effectiveness and safely of a sonic vibratory endo-dontic instrument. Endodontics Dental Traumatology , 16, 58-64.
Al-Ali M., Sathorn C., PARASHOS P. (2012). Root canal debridement efficacy of different final irrigation pro-tocols. International Endodontic Journal , 45, 898-906.of the root canal. Endo , 1 (1), 11-27.
Romano T. (2010). Ultrasonido: una revisión de la literatura sobre sus usos en endodoncia. RAOA , 98 (5), 419-428.
Meena K., Sandya K., Vikas P. (2012). Root Canal Irrigants And Irrigation Techniques- A Review Part 1. Indian Journal od Dental Sciences, 4, 91-94.
Mccomb D., Smith D., Beagrie G. (1976). The results of in vivo endodontic chemomechanical instrumenta-tion: a scanninh electron microscopic study. Journal of British Endodontic Society , 9, 11-18.
Heling I., Chadler NP. (1998). Antimicrobial effect of irrigant combinations within dentinal tubules. Int En-dodon J , 31 (8).
Violich D., Chandler P. (2010). The smear layer in endodontics - a review. Int Endod J., 43, 2-521. Saito K., Webb Td, Imamura Gm., Goodel Gg. (2008). Effect of shortened irrigation times with 17% ethylene diamite tetra-acetic on smear layer removal after rotary canal instrumentation. Endod , 34 (4), 139-155.
Canalda C., Pumarola J., Berástegui E. (2009). Actualización en endodoncia. Endodoncia, 27 (3), 139-15725. Schafer, E. (2007). Irrigation
Niu W., Yoshioka T., Kabayoshi C., Suda H. (2002). A scanning electron microscopic study of dentinal ero-sion by final irrigation with EDTA and NaOCL solutions. International Endodontic Journal , 35, 934-939.
Pineda E., Gil N., Pérez M. (2010). Comparación del efecto in vitro del etilenodiaminotetracetico (EDTA) en la eliminación del barrido dentinario, utilizando una marca comercial y un producto genérico. Revista Nacional de Odontología , 6 (10), 18-25.