Determinación de índice de limpieza del tercio apical de conductos unirradiculares de acuerdo al método de irrigación, estudio in vitro

Johanna Basantes López, Jenny Chávez Regato, María Angélica Terreros

Resumen


Introducción: la desinfección del sistema de conductos radiculares es fundamental para el éxito del tratamiento endodóntico, la instrumentación por sí sola no elimina por completo el tejido orgánico e inorgánico posiblemente infectado, ya que 40% de las paredes no son tocadas incluso por sistemas rotatorios. El 75% de conductos accesorios y foraminas se encuentran en el tercio apical; por tanto, es importante conocer una técnica de irrigación viable que elimine barrido dentinario a este nivel. Objetivo: determinar el índice de limpieza del tercio apical de conductos unirradiculares para eliminación del barrido dentinario; de acuerdo al método de Irrigación manual (IM)  vs ultrasónica pasiva (IUP) mediante el estudio in vitro; además la evaluación y comparación del grado de limpieza y efectividad de ambos métodos de irrigación endodóntica. Metodología: se prepararon 50 dientes unirradiculares utilizando la técnica corono-apical; los dientes fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos (A-B), ambos irrigados con NaOCl al 2.5% y EDTA 17% EUFAR, el grupo “A” con irrigación final sin activación del irrigante; grupo “B” con activación ultrasónica del irrigante. Los dientes fueron cortados longitudinalmente y la superficie del conducto fue evaluada bajo microscopio electrónico de Barrido. Resultados: entre los 2 grupos experimentales se observaron diferencias estadísticamente significativas en la eliminación de barrido dentinario, IUP demostró 57.3% de efectividad, frente a 6.7% en irrigación manual (p<0.05). Conclusiones: la IUP presenta mayor grado de limpieza, siendo más efectiva en eliminación del barrido dentinario que la IM. La activación del irrigante es necesaria para lograr conductos más limpios.


Palabras clave


conductos radiculares; irrigación manual; irrigación ultrasónica pasiva; barrido dentinario; tercio apical

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DOI: https://doi.org/10.23878/medicina.v23i3.801



Revista Medicina - Universidad Católica de Santiago de Guayaquil - Facultad de Ciencias Médicas