Pseudotumor Endobronquial asociado a Aspergilosis. A propósito de un caso. Hospital Teodoro Maldonado Carbo

Contenido principal del artículo

Zoila Abigail Terán Jiménez
María José Ulloa Silva
Flavio Escobar Sánchez
Sandra Lorena Rodríguez Zambrano

Resumen

Se menciona el término de pseudotumor endobronquial ante la presencia de una imagen que ocupaba la luz de un bronquio que resultó ser, después de varios estudios, un cuerpo extraño que había pasado inadvertido para el paciente durante 3 años. La presencia de un cuerpo extraño endobronquial en adultos puede ser de difícil diagnóstico, cuando no es referido el antecedente de aspiración y a encontrarse asociado a otras patologías. Se expone un caso clínico de difícil diagnóstico y alta complejidad ante la presencia de tumoración endobronquial que inicialmente por broncoscopía fue definida como aspergilosis endobronquial; presentando posteriormente neumonía severa y fue en un segundo intento de biopsia para evitar cirugía, que se logra remover la lesión que resultó ser una semilla de tamarindo que el paciente la había aspirado años atrás; con la posterior complicación de sepsis e insuficiencia respiratoria que requirió asistencia ventilatoria mecánica y antibióticos de amplio espectro; cursando posteriormente con recuperación total. En conclusión ante la presencia de una imagen endobronquial se debe tener en cuenta la posibilidad de cuerpo extraño dentro de los diagnósticos diferenciales; siendo la broncoscopía el método ideal para su diagnóstico definitivo y evitando así realizar intervenciones quirúrgicas.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Terán Jiménez ZA, Ulloa Silva MJ, Escobar Sánchez F, Rodríguez Zambrano SL. Pseudotumor Endobronquial asociado a Aspergilosis. A propósito de un caso. Hospital Teodoro Maldonado Carbo. Rev. Med. UCSG [Internet]. 17 de septiembre de 2019 [citado 25 de diciembre de 2024];20(2):77-81. Disponible en: https://rmedicina.ucsg.edu.ec/index.php/ucsg-medicina/article/view/819
Sección
Reporte de Casos
Biografía del autor/a

Zoila Abigail Terán Jiménez, Hospital Teodoro Maldonado Carbo, Guayaquil, Ecuador.

Médico Residente del Área de Neumología del Hospital Teodoro Maldonado Carbo

Citas

Qureshi RA, Soorae AS. Foreign body in tracheal bronchus simulating bronchogenic cancer. Eur J CardiothoracSurg. 2001 Sep;20 (3):639-41.

Sánchez-Font A, Vollmerb I, Gracia M. P, Gayete A y Curull V. Falsas imágenes de tumoración endobronquial por tomografía computarizada. Rev Clin Esp. 2008; 208(9):444-6

Calvo-Álvarez Y, Hernández-Vila Y, Fernández García S, Sarduy Paneque M, Córdova Rozas E. Cuerpo extraño endobronquial. Presentación de un caso. Cuerpo Extraño Endobronquial. Presentación de un Caso. Revista Habanera de Ciencias Médicas 2013; 12(4):542-548

Domingo Morera JA, Torres Nuez J, Sánchez Santos P, Mateo Lázaro ML, Bello Dronda S, Martínez Sanz G. Intrabronchialforeignbody in adults: usefulnessofcomputerizedtomography. Arch Bronconeumol. 1997 Apr;33(4):201-3. PubMed; PMID9280565

Fang YF, Hsieh MH, Chung FT, Huang YK, Chen GY, Lin SM, et al. Flexible Bronchoscopy with Multiple Modalities for Foreign Body Removal in Adults.

Biomed Res Int. 2015 Mar 13;10(3):e0118993.doi: 10.1371/journal.pone.0118993. PubMed; PMID 26609535; PubMed Central PMCID: PMC4358882.

Ganie FA, Wani ML, Ahangar AG, Lone GN, Singh S, Lone H, Wani SN. The Efficacy of Rigid Bronchoscopy for Foreign Body Aspiration. Bull Emerg Trauma. 2014 Jan;2(1):52-4.PubMed; PMID: 27162864 5, PubMed Central PMCID: PMC4771260.

Gupta S, Bhalotra B, Jain N.. Spectrum of Intrabronchial Mass Lesions and Role of Flexible Bronchoscopy in Their Diagnosis: A Series of 74 Cases.

Indian J Chest Dis Allied Sci. 2010 Apr-Jun;52(2):79-82. PMID: 20578399

Lin L, Lv L, Wang Y, Zha X, Tang F, Liu X. The clinical features of foreign body aspiration into the lower airway in geriatric patients.Clin IntervAging. 2014 Sep 24;9:1613-8. doi: 10.2147/CIA.S70924. PubMed; PMID: 25284994

Carranza M, Callejas MA, Freixinet JL, Gimferrer JM, Sánchez-Lloret J, Xaubet A. Pseudotumorendobronquial como manifestación de la aspiración de un cuerpo extraño. Archivos de Bronconeumología.1986; 22(5): 243-244.

Holinger PH, Holinger LD. Use of the open tube bronchoscope in the extraction of foreign bodies. Chest 1978 Mayo; 73 (5):721-724.

Jung SW, Kim MW, Cho SK, et al. A Case of Endobronchial Aspergilloma Associated with Foreign Body in Immunocompetent Patient without Underlying Lung Disease. TubercRespir Dis. 2013 May;74(5):231-4. doi: 10.4046/trd.2013.74.5.231. PubMed; PMID: 23750172

Ma JE, Yun EY, Kim YE et al. Endobronchial aspergilloma: report of 10 cases and literature review. Yonsei Med J. 2011 Sep;52(5):787-92. doi: 10.3349/ymj.2011.52.5.787. PubMed; PMID: 21786444

Fernández González S, Suarez PereiroM.J, Bollo de MiguelE, Alonso-Orcajo N. Aspergilomaendobronquial. Rev ClinEsp 2013;213(7):71-2. doi: 10.1016/j.rce.2013.02.009

Chen CH, Lai CL, Tsai TT, Lee YC, Perng RP. Foreign body aspiration into the lower airway in Chinese adults. Chest. 1997 Jul;112(1):129-33. PubMed; PMID: 9228368

Zissin R, Shapiro-Feinberg M, Rozenman J, Apter S, Smorjik J, Hertz M. CT findings of the chest in adults with aspirated foreign bodies. EurRadiol. 2001;11(4):606-11. PubMed; PMID: 11354755.

Rodríguez H, Cuestas G; Botto H, et al. Demora en el diagnóstico de un cuerpo extraño en la vía aérea en los niños: Serie de casos. Arch. argent. Pediatr.2013jun;111(3):69-73.

Yanowsky Reyes G, Aguirre Jáuregui O, Rodríguez Franco E, et al. Cuerposextrañosenvíasaéreas. Archivos De Medicina. 2013, Apr, 9(2): 1-7. doi: 10.3823/096.