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Vol. 22 Núm. 3 (2018)

Artículos de Investigación

Preeclampsia y control prenatal: impacto sobre variables neonatales

  • Pool Jefferson Tobar Vega

Pool Jefferson Tobar Vega
Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; Guayaquil, Ecuador

DOI: https://doi.org/10.23878/medicina.v22i3.945

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Resumen

Introducción: la preeclampsia, una patología hipertensiva propia del embarazo, tiene severas repercusiones sobre la madre y el feto, es la principal causante de muerte obstétrica en el Ecuador, sin embargo es fácilmente detectable en los consultorios gineco-obstétricos durante los controles prenatales. Propósito: determinar el impacto de un buen control prenatal sobre las variables fetales en pacientes preeclámpticas. Metodología: se tomó como universo un total de 3567 madres preeclámpticas atendidas en el hospital Enrique C. Sotomayor durante el periodo 2012-2014, tomándose una muestra de 450 gestantes, divididas en dos grupos en base a un mínimo de 5 consultas prenatales y se analizó variables neo y perinatales de ambos grupos. Resultados: se observó que en el grupo de control prenatal adecuado (igual o mayor a 5 consultas) el número de neonatos con score de APGAR >7 era superior (OR 2.39 IC95% 1.5723 a 3.6630 p <0.0001), de igual manera se observó en la valoración de Ballard con mayor número de pacientes con peso adecuado para la edad gestacional (OR 1.82 IC95% 1.21-2.76 con una p 0.0041), así mismo se observó menor número de óbitos en estas pacientes (OR 4.54 IC95% 1.27-16.19 p=0.01). No se observó diferencia significativa en la incidencia de HELLP, eclampsia o anemia severa. Conclusiones: un adecuado control prenatal influye en el impacto sobre los productos de pacientes preeclámpticas mejorando sus variables perinatales, como peso al nacer, score de APGAR y mortalidad.

Palabras clave

preeclampsia, control prenatal, restriccion del crecimiento intrauterino

Biografía del autor/a

Pool Jefferson Tobar Vega

Jefferson Tobar. Médico graduado de la UCSG.

Citas

  1. Abalos E, Cuesta C. Global and regional estimates of preeclampsia and eclampsia: a systematic review. Eur J obstet Gynecol Reprod Biol. 2013; 170(1):1-7.
  2. Lombaard H y Pattinson B. Conducta activa versus conducta expectante para la preeclampsia severa antes de término: Comentario de la BSR. La Biblioteca de Salud Re-productiva de la OMS; Ginebra: Organización Mundial. 2004. de la Salud.
  3. Estadística Nacional, Ecuador en estadísticas, banco de datos, Principales causas de mortalidad maternal, INEC, 2012.
  4. James MR, Maurice D, Phyllis AA, George B, Ira MB, George B. Task Force on hyperten-sion on pregnancy. American Congress of Obstetricians and Gynecologists,Practice Guideline, 2013. 1 (1): 17-20
  5. Homer CS, Brown MA, Mangos G, Davis GK. Non-proteinuric pre-eclampsia: a novel risk indicator in women with gestational hypertension, PubMed 2008. 26 (2):295-302.
  6. Uptodate[internet] Phyllis August, Baha M Sibai. Preeclampsia: Clinical features [Topic last updated March 18th, 2015] Avaliable at: http://www.uptodate.com/contents/preeclampsia-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=preeclampsia&selectedTitle=1~150.
  7. Bonamy AK, Parikh NI, Cnattingius S, Ludvigsson JF, Ingelsson E. Birth characteristics and subsequent risks of maternal cardiovascular disease: effects of gestational age and fetal growth. PubMed 2011. 124 (25):2839-46
  8. Tiffany M McKee-Garrett. Overview of the routine management of the healthy new-born infant [updated Dec 13 2013] Avaliable at: http://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-routine-management-of-the-healthy-newborn-infant?source=search_result&search=apgar&selectedTitle=1~91
  9. Uptodate[internet]. Tiffany M Mckee-Garrett. Postnatal assessment of gestational age [updated Nov 04, 2013] Avaliable at: http://www.uptodate.com/contents/postnatal-assessment-of-gestational-age?source=search_result&search=Ballard&selectedTitle=1~1
  10. Martín JA, Hamilton BE. Births: Final data for 2008. National vital statistics reports; Vol 59 No 1. Hyattsville: National Center for Health Statistics 2010.
  11. Villar JN, Khan D. Nuevo modelo de control prenatal. La Biblioteca de Salud Reproduc-tiva de la OMS; Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 2003.
  12. Dowswell T, Carroli G. Alternative versus standard package of antenatal care for low risk pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2010.
  13. Fuentes, A., García, F.. Caracterización del nivel educativo y el control prenatal de las mujeres que asisten al mercado central, zona 1 de la ciudad de Guatemala. Biblioteca virtual Universidad de San Carlos de Guatemala. 2010
  14. Douglas KA, Redman CW. Eclampsia in the United Kingdom. BMJ 1994; 309 (6966): 1395
  15. Sabai B, Abdella TN, Spinnato JA, Anderson GD. Eclampsia. V. The incidence of non-preventable eclampsia. Am J Obstet Gynecol. 1986; 154(3): 581.
  16. Wikstrom AK, Stephansson O, Cnattingius S. Previous preeclampsia and risk of ad-verse outcomes in subsequent nonpreeclamptic pregnancies. Am J Obstet Gynecol 2011; 204(2): 148
  17. Uptodate[internet] Phyllis August, Baha M Sibai. Preeclampsia: Clinical features [Topic last updated March 18th, 2015] Avaliable at: http://www.uptodate.com/contents/preeclampsia-clinical-features-and-diagnosis?source=search_result&search=preeclampsia&selectedTitle=1~150.
  18. Malloy MH. Size for gestational age at birth: Impact on risk for sudden infant death and other causes of death. Arc Dis Child Fetal Neonatal 2007; 92(6): F473-8.
  19. Brian MC, Donald D, Mc Intire. The continuing value of the Apgar Score for the As-sessment of newborn Infants. N Engl J Med 2001; 344: 47-471.
  20. Rafael S, Gustavo PT, Pedro PR, Francisco VN. Impacto del control pre natal en la mor-bilidad y mortalidad neonatal. Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (5): 377-380
  21. Uptodate[internet]. Errol R Norwitz, Edmund F Funai. Expectant management of preeclampsia with severe features. [updated Jan 9, 2015] Avaliable at: http://www.uptodate.com/contents/expectant-management-of-preeclampsia-with-severe-features?source=search_result&search=preeclampsia+criteria&selectedTitle=4~150.

Cómo citar

1.
Tobar Vega PJ. Preeclampsia y control prenatal: impacto sobre variables neonatales. Rev. Med. UCSG [Internet]. 11 de diciembre de 2018 [citado 23 de febrero de 2025];22(3):101-6. Disponible en: https://rmedicina.ucsg.edu.ec/index.php/ucsg-medicina/article/view/945

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