Necrosis cerebral difusa de la sustancia blanca por intoxicacio?n por metanol. Reporte de un caso

Abstract

Durante el evento de intoxicacio?n por metanol ocurrido hace ma?s de un an?o, en el que fallecieron treinta personas, en diferentes provincias del Ecuador, se creo? una alarma a nivel nacional sobre el consumo clandestino de metanol; por lo que se decretaron ma?s de 72 horas de ley seca, y a pesar de esto segui?an apareciendo casos, en los cuales era imposible revertir su cuadro cli?nico. El objetivo de la presentacio?n de este caso es precisar la sintomatologi?a y la signologi?a, asi? como los indicadores neurolo?gicos, para poder dar el tratamiento adecuado y a tiempo, tanto para evitar las secuelas neurolo?gicas, como la muerte. El paciente presento? de forma progresiva y en orden cronolo?gico si?ntomas gastrointestinales, luego neurolo?gicos, que de no haber sido atendido en un centro hospitalario, podri?a haberle ocasionado su deceso. Debido a los dan?os que causan los metabolitos to?xicos del metanol en el sistema nervioso central, la gravedad de intoxicacio?n es directamente proporcional a la acidosis metabo?lica, siendo el tiempo de ingesta y aparicio?n de si?ntomas, el pilar fundamental para conocer su prono?stico. La tomografía computarizada (TC) de cerebro se ha introducido como un dispositivo de diagno?stico complementario y eficaz en la evolucio?n del paciente, siendo la presencia de necrosis difusa de la sustancia blanca, la de peor prono?stico.